中华人民共和国农业部

炎炎夏日，除了高温炙烤，各种皮肤问题也随之而来：汗水刺激的“夏季皮炎”、蚊虫叮咬的“红包”、烈日暴晒后的“红痛脸”……面对这些烦人的皮肤问题，药店里琳琅满目的药膏、药水让人眼花缭乱。如何安全有效地选药用药？这篇药娃帮你避开雷区，科学护肤！

认清“敌人”

夏季三大常见皮炎

**1、**夏季皮炎

元凶：高温出汗 + 汗液刺激 + 局部摩擦。

表现：好发于四肢、躯干（尤其小腿前侧），大片红斑、密集小丘疹，剧痒！出汗后加重。

**2、**虫咬皮炎（丘疹性荨麻疹）

元凶：蚊子、螨虫、跳蚤、臭虫等昆虫叮咬或唾液过敏。

表现：暴露部位（四肢、腰背）或衣物覆盖处出现纺锤形红色风团样丘疹，中央常有小水疱，奇痒无比，可能成片出现。

**3、**日光性皮炎（晒伤）

元凶：中波紫外线过度照射。

表现：暴晒后数小时，暴露部位（面颈、手臂）出现边界清楚的红斑、水肿，严重者有水疱、灼痛或刺痛感，甚至脱皮。

安全用药“兵器”

选对药，用对法

核心原则：轻度皮炎以外用药为主，中重度或效果不佳时需就医，可能需口服药配合。切勿滥用激素、抗菌药！

**1、**外用药物选择与使用要点

（1）外用洗剂

代表药物：炉甘石洗剂。

适用情况：首选！ 夏季皮炎、虫咬皮炎早期轻度瘙痒、无渗液时；轻度晒伤可短期少量使用。

使用重点：安全之王！ 通过物理作用收敛止痒。用前摇匀，可每日多次。破皮、渗液处禁用！ 皮肤干燥者慎用（可能加重干燥）。

（2）弱/中效糖皮质激素药膏

代表药物：1.0%醋酸氢化可的松（弱效）、0.1%曲安奈德（中效）、0.05%卤米松（强效）。

适用情况：炎症明显时；夏季皮炎红斑瘙痒重；虫咬皮炎大硬包、红肿痒；日光性皮炎红肿痛（非破溃期）。

使用重点：重点监护！

1.强度选择：面部、颈部、皮肤褶皱处（如腋窝、腹股沟）只用弱效激素（如氢化可的松）。四肢躯干可用中效激素（如糠酸莫米松）。

2.薄涂是关键：指尖单位（FTU）控制用量，薄薄一层覆盖即可，勿厚敷。

3.疗程控制：连续使用一般不超过2周。症状缓解后逐渐减停（如从1天两次减为1天1次，再到隔天1次）。长期滥用可致皮肤变薄、萎缩、色素沉着/脱失、毛囊炎等。

4.避开禁区：眼睛周围、口腔、鼻黏膜、皮肤破损/感染处（有脓液）禁用！

5.特殊人群：婴幼儿、孕妇需在医生指导下选择最低有效强度的激素并严格控制疗程。氟氢松适用于6岁以上儿童；丁酸氯倍他松适用于10岁以上儿童；丙酸氯倍他索和卤美他松适用于12岁以上儿童。

抗组胺药膏/凝胶

代表药物：苯海拉明乳膏、赛庚啶乳膏。

适用情况：虫咬皮炎、夏季皮炎瘙痒辅助止痒。

使用重点：效果通常不如口服抗组胺药或激素药膏；可能引起局部刺激或过敏；避免大面积长期使用。

抗菌药膏

代表药物：莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏。

适用情况：仅限皮肤被抓破、有明显感染迹象（如脓疱、渗出黄水、红肿热痛加剧）时。

使用重点：仅在医生判断有继发细菌感染时短期使用。无感染时禁用！对普通皮炎/过敏/晒伤本身无效！

修复保湿剂

代表药物：含神经酰胺、透明质酸、泛醇等成分的医用保湿霜/乳。

适用情况：所有皮炎恢复期，尤其是激素药膏停用后、晒伤脱皮期、皮肤干燥时。

使用重点：选择成分简单、无香精色素、低敏配方产品，帮助修复皮肤屏障，减少复发。炎症急性期（红肿热痛明显）时慎用，可能影响散热或产生刺激。

**2、**口服药物选择与使用要点

口服抗组胺药

适用情况：三大常见皮炎导致的瘙痒剧烈，影响睡眠或生活，尤其是虫咬皮炎、大面积夏季皮炎。

常用药品：

第二代抗组胺药：氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、非索非那定。推荐首选！嗜睡副作用小，长效（1天1次）。

第一代抗组胺药：扑尔敏（氯苯那敏）、苯海拉明。止痒效果强，但有明显嗜睡、口干等副作用。司机、高空作业者、需高度集中注意力者禁用！老年人慎用（可能引起跌倒、排尿困难）。

使用要点：按说明书或医嘱剂量服用，勿自行加量。长期使用需咨询医生。

口服止痛药

适用情况：日晒后皮肤对热及机械刺激敏感，以及晒伤后皮肤疼痛、过敏的患者。

常用药物：如布洛芬、对乙酰氨基酚。

安全要点：按说明书剂量使用，勿超量。注意胃肠道反应（布洛芬）和肝损伤风险（对乙酰氨基酚）。晒伤严重请就医。

切勿轻信成分不明的“纯中药万能膏”或“网红神药”，它们可能非法添加强效激素或抗菌药，风险极高！用药 3~5天无改善或症状加重，或疑似过敏反应、感染迹象等，请立即停药并就医。